Neben der klassischen Migräne existieren auch einige Sonderformen, die sich von der typischen Erkrankung unterscheiden. Eine davon ist die hemiplegische Migräne. Dabei handelt es sich um eine seltene Migräneform, deren Symptome denen eines Schlaganfalls ähneln – und die für Betroffene entsprechend belastend sein können. Wenn auch du die Vermutung hast, an dieser Erkrankung zu leiden, dann lies hier gerne weiter. Wir von Kopfschmerzen Frei haben alle wichtigen Informationen für dich gesammelt. Leidest du regelmäßig an Kopfschmerzsymptomen, dann sind wir ebenfalls für dich da. Mach dich gerne einmal mit unserer natürlichen Methode bekannt, mit deren Hilfe du schon innerhalb von zwei Wochen symptomfrei werden kannst.
Im Gegensatz zur klassischen Migräne werden bei dieser Variante in der Regel keine Triptane verschrieben. Vor allem während der Aura dürfen diese nicht eingenommen werden. Stattdessen basiert die medikamentöse Behandlung meist auf sogenannten NSAR, also Ibuprofen, Diclofenac oder ASS. Sehr wichtig ist hierbei immer die ärztliche Absprache. Da es sich um eine seltene Migräneform handelt, muss die Behandlung oft individuell erfolgen. Auch das Vermeiden der Trigger ist natürlich sinnvoll. Dabei hilft dir ein Symptomtagebuch, in welchem du die Anfälle und vorangehende Auffälligkeiten dokumentierst. Änderungen im Lebensstil, wie Maßnahmen zur Stressreduktion, regelmäßige Schlafzeiten, das Vermeiden bestimmter Lebensmittel und mehr können dabei helfen, die Häufigkeit deiner hemiplegischen Migräneanfälle zu reduzieren.
Was ist die hemiplegische Migräne?
Bei dieser besonderen Form der Migräne handelt es sich um eine Erkrankung, die mit spezifischen Auffälligkeiten einhergeht. Die Wortherkunft gibt bereits einen guten Hinweis auf die Symptomatik: Das griechische „hemi“ steht für „halb“ und „plegie“ für „Lähmung“. Es treten also Lähmungserscheinungen auf, die – wie bereits erwähnt – denen eines Schlaganfalls ähneln können. Dazu kommen noch einige weitere Symptome, auf die wir weiter unten genauer eingehen. Grundsätzlich wird bei dieser Erkrankung zwischen zwei Formen unterschieden: der familiären und der sporadischen hemiplegischen Migräne.Die familiäre hemiplegische Migräne (FHM)
Die familiäre hemiplegische Migräne ist, wie der Name schon verrät, familiär bedingt und somit genetisch. Ist ein naher Verwandter wie Geschwister oder ein Elternteil ebenfalls betroffen, handelt es sich um diese Form. Dabei sind Mutationen in den Genen vorhanden, zum Beispiel in CACNA1A, ATP1A2 oder auch SCN1A, auch als FHM1, FHM2 sowie FHM3 bezeichnet. Deshalb ist auch oft von familiärer hemiplegischer Migräne Typ 1, Typ 2 oder Typ 3 die Rede.Die sporadische hemiplegische Migräne
Zwar liegen bei der sporadischen Variante keine ähnlichen Fälle in der Familie vor, die Symptome sind allerdings dieselben.Symptomatik & Diagnostik der hemiplegischen Migräne
Vermutest du, dass du unter hemiplegischer Migräne leidest, gibt es zunächst eine gute Nachricht: Diese ist sehr selten, sodass die Wahrscheinlichkeit dafür gering ist. Dennoch solltest du alle Symptome sehr ernst nehmen und dringend einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen, wenn diese bei dir auftreten. Unter anderem sind die folgenden Symptome typisch für eine hemiplegische Migräne:- Halbseitige Muskelschwäche oder Lähmung (Hemiparese)
- Sensibilitätsstörungen (wie Taubheitsgefühle oder Kribbeln auf einer Körperseite)
- Sehstörungen (wie Flimmern, Lichtblitze oder Gesichtsfeldausfälle)
- Sprachstörungen (wie Störungen in der Wortfindung oder verwaschene Sprache)
- Verwirrtheit, Schwindel und Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma
Auch Schmerzen treten auf
Anschließend zur Aura setzen die Kopfschmerzen ein. Typischerweise sind diese einseitig, pulsierend und oftmals begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Licht- und Geräuschempfindlichkeit. Sie dauern meist mehrere Stunden oder gar Tage an. Auch nach der Attacke können die motorischen Ausfälle noch andauern, gehen dann aber wieder zurück.Wann du den Arzt rufen solltest
Treten die hier aufgezählten Symptome bei dir zum ersten Mal auf, dann solltest du auf jeden Fall ärztliche Hilfe holen. Gerade bei Lähmungen ist es wichtig, sofort den Notruf zu wählen. Hier muss unbedingt ausgeschlossen werden, dass es sich um einen Schlaganfall handelt! In seltenen Fällen kann auch die hemiplegische Migräne selbst gefährlich werden. Das solltest du ebenfalls mit deinem Arzt oder deiner Ärztin besprechen, sobald die Diagnose gestellt ist.Die Ursachen der hemiplegischen Migräne
Die Ursachen der sporadischen hemiplegischen Migräne sind noch nicht abschließend geklärt. Bei der familiären hemiplegischen Migräne (FHM) führen genetische Defekte dazu, dass bestimmte Ionenkanäle in Nervenzellen nicht richtig funktionieren. Dadurch werden Signale im Gehirn fehlerhaft weitergeleitet. Wie bei klassischen Migräneattacken gibt es auch bei dieser Form bestimmte Auslöser, die der Aura und schließlich den Schmerzen vorausgehen. Dazu gehören unter anderem:- Stress und psychische Belastung
- Schlafmangel und ein unregelmäßiger Schlafrhythmus
- Bestimmte Nahrungsmittel
- Hormonelle Schwankungen
- Wetterwechsel (noch nicht abschließend geklärt, siehe unseren Beitrag zu Migräne und Wetter)
- Lichtblitze oder grelle Farben
Behandlung der hemiplegischen Migräne
Im Gegensatz zur klassischen Migräne werden bei dieser Variante in der Regel keine Triptane verschrieben. Vor allem während der Aura dürfen diese nicht eingenommen werden. Stattdessen basiert die medikamentöse Behandlung meist auf sogenannten NSAR, also Ibuprofen, Diclofenac oder ASS. Sehr wichtig ist hierbei immer die ärztliche Absprache. Da es sich um eine seltene Migräneform handelt, muss die Behandlung oft individuell erfolgen. Auch das Vermeiden der Trigger ist natürlich sinnvoll. Dabei hilft dir ein Symptomtagebuch, in welchem du die Anfälle und vorangehende Auffälligkeiten dokumentierst. Änderungen im Lebensstil, wie Maßnahmen zur Stressreduktion, regelmäßige Schlafzeiten, das Vermeiden bestimmter Lebensmittel und mehr können dabei helfen, die Häufigkeit deiner hemiplegischen Migräneanfälle zu reduzieren.
